“三高”共管規(guī)范化診療中國專家共識(shí)（2023版）發(fā)布！

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高血壓、糖尿病和血脂異常統(tǒng)稱為“三高”，是心血管疾病發(fā)病和死亡的三項(xiàng)主要危險(xiǎn)因素，且常常合并存在于同一個(gè)體。在我國，成年人群的“三高”患病率為8.9%，而控制率僅為5.6%，“三高”并存的患者發(fā)生主要心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)成倍增高。多項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)和真實(shí)世界觀察性研究結(jié)果顯示，“三高”共管能顯著降低主要心血管事件的發(fā)生率和全因死亡率。歐美國家過去幾十年中冠心病事件發(fā)生率逐漸下降的原因，約半數(shù)歸因于對(duì)主要危險(xiǎn)因素的綜合管理。為推廣“三高”共管理念和提升臨床醫(yī)生的“三高”共管技能，我國心血管、高血壓、糖尿病、血脂管理和社區(qū)醫(yī)療等領(lǐng)域的專家結(jié)合我國臨床實(shí)踐，發(fā)表了《“三高”共管規(guī)范化診療中國專家共識(shí)（2023版）》。

本共識(shí)結(jié)合我國人群的“三高”患病率、控制現(xiàn)狀和“三高”共管獲益的臨床證據(jù)，提出了符合我國國情的“三高”共管路徑、患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法、“三高”診斷標(biāo)準(zhǔn)和管理目標(biāo)值，強(qiáng)調(diào)早期篩查和對(duì)患者進(jìn)行心血管總體風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，為患者選擇個(gè)體化的管理目標(biāo)。本共識(shí)明確了降壓、降糖和降脂藥物的選擇原則，制定了按步驟漸進(jìn)性用藥，最終使血壓、血糖和血脂達(dá)標(biāo)并長期維持達(dá)標(biāo)的具體方法，這些內(nèi)容均以圖表形式進(jìn)行歸納，便于多學(xué)科醫(yī)師理解和掌握。“三高”共管是以患者為中心的醫(yī)療實(shí)踐，希望能在多學(xué)科得到推廣，節(jié)省醫(yī)療資源和費(fèi)用，遏制我國心血管病死亡率的上升勢(shì)頭。

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